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长期护理保险如何更贴心?省医保局回应群众关切
2025-08-04 17:39  来源:交汇点新闻  作者:张承辰  
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7月29日,省医疗保障局党组成员、副局长朱丽菁,省医疗保障局党组成员、副局长陈亮将带领相关方面负责人走进《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播节目,现场回应群众诉求,答疑解惑。

长期护理保险作为应对人口老龄化的重要保障制度,服务质量与政策落地细节备受关注。淮安市淮阴区的陈大爷通过政风热线反映,享受的长护险居家护理服务未能满足核心需求,如洗浴、如厕等关键照护缺失,仅提供剪指甲等基础服务,对 “亲情护理补助” 的政策差异提出疑问。

针对服务质量问题,淮安市医保局局长印亚琴回应,当地长护险服务涵盖医疗机构、养老机构及上门服务三类,护理人员均 100% 持证上岗,服务项目达 29 项,包括面部清洁、失禁护理等 15 项基本生活照料,每次服务不低于 1.5 小时,每月至少 10 次。为保障质量,当地建立了 “定位留痕 + 家属签字 + 不定期回访” 的监管机制,曾为陈大爷调整过服务方案。

关于亲情护理补助,印亚琴回应,淮安因上门服务机构成熟、网格化管理健全,未推行本地亲情护理补贴,对异地失能人员按每日 25元标准发放。

江苏省医保局副局长朱丽菁进一步解读,长护险的核心是为失能人员提供专业化、规范化照料,同时为家属 “减负”。部分地区试点初期因服务供给不足曾推行亲情护理补贴,但若供给充足,更应优先保障专业服务,避免 “补贴到位却无人照护” 的风险。

朱丽菁介绍,江苏已经实现长护险制度全覆盖,参保人数有6400多万人,全国最高,长护机构有2600多家。截至目前,有30余万户的失能家庭得到了长护,“一人失能全家失衡”的情况得到了很大的缓解。

“但是我们在长护工作中还存在着一些不足。”朱丽菁坦言,下一步,江苏将做好三方面推进工作:一是推进长期照护师职业技能等级认证培训;二是推进长护服务项目规范统一;三是推进基层医疗卫生机构转型,扩充长护服务能力,让老百姓能就近享受到医养结合的长护服务。

政风观察员陈大可指出,长护险需兼顾 “制度蓝图” 与 “落地细节”,建议以群众真实满意度为核心指标,让政策真正贴合失能人员的尊严与需求。

新华日报·交汇点记者 张承辰

来源:江苏政风热线

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